近日，国家卫生健康委印发四项2024年版食养指南，其中《成人肥胖食养指南（2024年版）》《儿童青少年肥胖食养指南（2024年版）》（以下简称“食养指南”），为科学减重提供了官方指南。俗话说“千金难买老来瘦”，是否意味着老年人越瘦越好？老年人该如何达到理想体重？福州市中医院中医内科医师黄熙杰来解答。
“体质指数（BMI）和腰围是我们医生判断肥胖的两个重要指标。”黄熙杰介绍，其中，体质指数是指体重除以身高的平方；成年男性腰围大于90厘米，成年女性腰围大于85厘米，就属于中心型肥胖。对于65岁以上的老年人而言，体重和BMI不宜过低，BMI保持在20.0至26.9之间是比较合适的。为更好监测体重和体质指数，老年人可以在家庭成员的帮助下长期动态监测BMI的变化，并定期进行健康体检，建立健康档案，每月至少测量两次体重。
对于那些BMI不在理想范围内的老年人，黄熙杰建议，在监测体重的同时，应及时调整饮食与运动之间的平衡。无论是过胖还是过瘦，老年人都不应该采取极端的措施，让体重在短时间内发生大幅度的变化。相反，应该在饮食和身体活动方面进行适度调整，让体重逐渐达到正常范围。
想要控制体重，最重要的是调整饮食。在饮食方面，老年人应该注意饮食的多样性，选择适合自己身体状况的食物，每天摄入足够的蔬果，经常食用大豆类食物，适量摄入动物性食物。合理烹调，口味清淡，践行减盐、减油、减糖“三减”原则。
在运动方面，老年人应该选择难度小、安全性高的运动方式，动作简单、舒缓，避免用力过猛或旋转晃动剧烈的运动。运动量一定要根据自身的体能和健康状况随时调整，每天户外锻炼1至2次，每次1小时左右，轻微出汗即可。
黄熙杰表示，对于老年人而言，通过实践健康的生活方式来维持适宜的体重，可以保持良好的精神状态，从而提高生活质量。对于超重的老年人，恢复到健康的体重有助于降低高血压、高血脂、高血糖以及心血管疾病的风险。相反，对于那些过于瘦弱的老年人，适当增加体重可以帮助改善营养不良和免疫力低下等健康问题，同时也可以降低骨质疏松症和肌少症的发病率。
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